Bol u laktu – uzroci, dijagnoza i lečenje

Bol u laktu može biti prolazna tegoba nakon napora, ali i znak različitih stanja koja zahtevaju pažnju. Lakat je složen zglob u kome se susreću kosti, tetive, mišići, krvni sudovi i živci, pa se bol može javiti iz više razloga.

Razumevanje uzroka bola pomaže da se izabere pravi tretman i spreči hronično oštećenje.

Najčešći uzroci bola u laktu

1. Preopterećenje i povrede

• „Teniski lakat“ (lateralni epikondilitis) – bol na spoljašnjoj strani lakta, nastaje zbog prenaprezanja tetiva (nije vezano samo za tenis).
• „Golferski lakat“ (medijalni epikondilitis) – bol na unutrašnjoj strani lakta, vezan za prenaprezanje.
• Povrede i istegnuća – udarci, padovi, nagli pokreti.

2. Upale i degenerativna oboljenja

• Burzitis lakta – upala „jastučića“ (burze) ispunjenog tečnošću.
• Artritis – reumatoidni, psorijazni ili giht mogu zahvatiti zglob lakata.
• Artroza (degenerativne promene) – češća kod starijih osoba.

3. Problemi sa živcima

• Ulnarni nerv (sindrom kubitalnog tunela) – utrnulost i bol duž podlaktice i prstiju.

4. Preneseni bol

Ponekad bol u laktu potiče od problema u ramenu ili vratu.

Kada treba otići lekaru?

Ako bol traje duže od 1–2 nedelje, pogoršava se ili se javljaju simptomi kao što su:

• otok, crvenilo i toplina u predelu lakta;
• smanjena pokretljivost;
• trnjenje prstiju;
• gubitak snage u ruci.

Potrebna je procena ortopeda i/ili reumatologa koji će nakon obavljenog kliničkog pregleda uputiti pacijenta na dodatne pretrage ili ordinirati terapiju.

Kako se postavlja dijagnoza?

Lekar će uraditi:

• klinički pregled – razgovor I ciljani testovi pokretljivosti ili provokacije bola;
• rendgen (ako se sumnja na kost);
• ultrazvuk (za tetive, burzu);
• MR ili magnetna rezonanca kod kompleksnih povreda, kod nejasnih stanja, u cilju planiranja operativnog lečenja, drugo.

Lečenje bola u laktu

Terapija zavisi od uzroka i težine simptoma:

• Odmaranje i izbegavanje pokreta koji izazivaju bol;
• Hladne obloge u akutnoj fazi;
• Fizikalna terapija (vežbe istezanja i jačanja);
• Lekovi protiv bolova i upale;
• Ortoze i bandaže za rasterećenje zgloba;
• Injekcione terapije ili intraartikularne injekcije (kortikosteroidi, PRP) u određenim slučajevima,
• Hirurško lečenje – retko, samo kada nema poboljšanja nakon konzervativne terapije

Prevencija

• Pravilno zagrevanje i istezanje pre fizičke aktivnosti;
• Pravilna tehnika pokreta pri sportu ili radu;
• Korišćenje ergonomskih pomagala pri radu za kompjuterom;
• Postepeno povećanje opterećenja, bez naglih napora.

Bol u laktu najčešće nastaje zbog preopterećenja i povreda tetiva, ali može biti i znak ozbiljnijih bolesti. Ako tegobe potraju ili ograničavaju svakodnevne aktivnosti – ne odlažite pregled ortopeda ili reumatologa.