Bol u trtičnoj kosti (Coccygodynia) – mali deo tela, velika nelagodnost
Bol u predelu trtične kosti (kokciksa) poznat je kao coccygodynia. Iako je reč o maloj kosti na samom kraju kičmenog stuba, bol može biti izuzetno neprijatan i ometati svakodnevne aktivnosti poput sedenja, hodanja, pa čak i spavanja.
Zašto nastaje bol u trtičnoj kosti?
Najčešći uzroci su:
- Povrede i padovi – direktan udarac u sedalni deo (npr. pad na klupu, stepenik ili klizav pod).
- Dugotrajno sedenje – naročito na tvrdim ili neudobnim površinama.
- Porođaj – zbog prolaska bebe kroz porođajni kanal, može doći do istegnuća ili oštećenja trtične kosti.
- Degenerativne promene i artritis.
- Infekcije ili tumori (retko, ali moguće).
Kod nekih osoba bol se javlja i bez jasnog uzroka, što dodatno otežava dijagnozu, pa samim tim i lečenje.
Simptomi
- Lokalizovan bol na dnu kičme, pojačan pri sedenju ili ustajanju;
- Osećaj pritiska pri dužem sedenju;
- Bol prilikom naginjanja unazad ili napred;
- Ponekad zračenje bola u karlicu ili noge;
- Nelagodnost tokom pražnjenja creva ili seksualnog odnosa (u težim slučajevima).
Dijagnoza
Lekar će obaviti klinički pregled i proceniti:
- istoriju povreda, operacija ili porođaja;
- lokalnu bolnost i pokretljivost;
- položaj kokciksa na rendgenu ili MRI
Važno je isključiti druge uzroke bola u karlici i donjem delu leđa, tako da će lekar, nakon obavljenog pregleda pregložiti snimanje skenerom ili magnetnom rezonancom karlice, kičme ili stomaka I male karlice u celini.
Lečenje
Većina slučajeva coccygodynie leči se konzervativno (bez operacije):
- Promena načina sedenja – korišćenje ortopedskih jastučića („u obliku krofne“);
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL) za ublažavanje bola i upale;
- Topli ili hladni oblozi;
- Fizikalna terapija – istezanje, vežbe jačanja karličnog dna i leđa;
- Injekcije (kortikosteroidi, lokalni anestetici) u slučaju hroničnog bola.
U veoma retkim i upornim slučajevima, kada ništa drugo ne pomaže, razmatra se hirurško uklanjanje kokciksa (coccygectomy).
Prevencija i saveti
- Izbegavajte dugotrajno sedenje na tvrdoj podlozi;
- Koristite ergonomske stolice ili jastuke sa otvorom;
- Pravite pauze i ustajte na svakih 30–45 minuta;
- Održavajte zdravu telesnu težinu (gojaznost povećava rizik);
- Radite blage vežbe istezanja i jačanja.
Bol u trtičnoj kosti može izgledati kao mala tegoba, ali značajno utiče na kvalitet života. Najčešće je bezopasan i prolazan, ali ponekad može ukazivati na ozbiljniji problem. Ako bol traje duže od nekoliko nedelja ili se pogoršava, najbolje je obratiti se lekaru. U poliklinikama ALTA MEDIKA možete zakazati pregled ortopeda.
Uz pravilnu dijagnozu i terapiju, većina pacijenata se potpuno oporavlja.