Ciste u dojkama su strukture ispunjene tečnim sadržajem. Nastaju u mlečnim kanalima. One su vrlo česta benigna promena kod žena, naročito između 35. i 50. godine, a mogu se javiti i u postmenopauzi kod žena koje koriste hormonsku terapiju. Iako mogu izazvati nelagodnost, najčešće nisu povezane sa karcinomom dojke.

Uzroci i faktori rizika

Tačan uzrok nastanka cisti nije u potpunosti razjašnjen, ali se smatra da su povezane sa hormonalnim promenama, naročito sa oscilacijama estrogena i progesterona. Faktori koji mogu povećati rizik uključuju:

• Hormonske promene tokom menstrualnog ciklusa.
• Porodična istorija fibrocističnih promena dojke.
• Korišćenje hormonske terapije (npr. kontraceptivne pilule ili hormonska terapija u menopauzi).
• Intenzivan stres, koji može uticati na hormonsku ravnotežu.

Simptomi cisti u dojkama

Ciste se mogu pojaviti u jednoj ili obe dojke, a često su deo šireg stanja poznatog kao fibrocistične promene dojke. Ciste mogu biti različitih veličina, od malih, prečnika nekoliko mm, koje se ne mogu napipati do nekoliko centimetara u prečniku. Glavni simptomi uključuju:

• Okrugle, glatke, pomične kvržice u dojci – najčešće su bezbolne, ali mogu izazvati nelagodnost.
• Bol i osetljivost dojke, naročito pre menstruacije.
• Promene veličine ciste tokom ciklusa, jer se mogu smanjiti ili nestati nakon menstruacije.
• Ponekad prozirni ili žućkasti iscedak iz bradavice, ako se cista nalazi blizu mlečnog kanala.

Dijagnoza

Ako primetite kvržicu, čvorić ili tvdoću u dojci, važno je da posetite lekara radi dalje dijagnostike. Uobičajeni dijagnostički postupci uključuju:

• Klinički pregled dojki – posle uzimanja podataka o tegobama, lekar palpacijom procenjuje veličinu i konzistenciju promene.
• Ultrazvuk dojke – pomaže u razlikovanju cista (koje su ispunjene tečnošću) od čvrstih promena (koje mogu zahtevati dodatnu obradu). Ultrazvuk omogućava detaljan pregled unutrašnje strukture ciste.
• Mamografija – nakon ultrazvuka, ako je struktura ciste kompleksna ili ako postoji sumnja na druge promene u dojci.
• Magnetna rezonanca dojki – u slučaju kompleksnih ili komplikovanih cističnih promena gde postoji sumnja na postanje mekotkivne komponente unutar ciste.
• Punkcija ciste ili aspiracija tankom iglom (FNA – fine-needle aspiration) – lekar tankom iglom izvlači tečnost iz ciste, što može potvrditi da se radi o cisti i istovremeno smanjiti nelagodnost. Ako je tečnost bistra i kvržica nestane nakon aspiracije, obično nisu potrebni dodatni testovi. Sadržaj dobijen punkcijom se može poslati na dalje analiziranje. Ako tečnost iz ciste sadrži krv ili ako se cista ponovo puni brzo nakon aspiracije, može biti potrebno dalje ispitivanje.

Lečenje cisti u dojkama

Većina cisti ne zahteva terapiju, osim ako ne izazivaju bol ili nelagodnost. Opcije lečenja uključuju:

• Praćenje bez intervencije – ako cista ne izaziva simptome I dijagnostičnim pregledima je zaključeno da se radi o prostoj ili “vodenoj” cisti, lekar može preporučiti samo redovne preglede.
• Aspiracija tečnosti – ako cista izaziva bol, može se isprazniti tankom iglom, što obično donosi olakšanje.
• Medikamentozna terapija: lekovi koji smanjuju otok, lekovi protiv bolova, antibiotici; hormonska terapija – u slučajevima čestih ili bolnih cisti, ponekad se koriste hormonske terapije, ali se one izbegavaju ako nema značajnih tegoba.
• Hirurško uklanjanje – retko je potrebno i rezervisano je za ciste koje su neobične, ponavljajuće ili sumnjive na obavljenim dijagnostičnim pregledima.

Prirodne metode, poput izbegavanja kofeina, unošenja više vitamina E i nošenja udobnog grudnjaka, mogu nekim ženama pomoći u smanjenju tegoba.

Kada se obratiti lekaru?

Iako su ciste benigne, važno je da se obratite lekaru ako primetite:

• Brz rast ili promenu oblika tvrdoće ili čvorića.
• Tvrdu, nepomičnu kvržicu koja ne nestaje.
• Iscedak iz bradavice koji je krvav ili proziran.
• Crvenilo, otok ili promene na koži dojke.

Ciste u dojkama su česta, benigna pojava koja se javlja usled hormonskih promena. Iako obično ne predstavljaju opasnost, važno je redovno pratiti zdravlje dojki kroz samopreglede i medicinske preglede. Ako primetite promene, ne odlažite posetu lekaru, odnosno zakažite pregled hirurga za dojku i ultrazvuk dojki u poliklinikama ALTA MEDIKA.