RANO OTKIVANJE TUMORA PLUĆA NISKODOZNIM SKENEROM
Skrining karcinoma pluća je proces u kome se bolest pomoću analiza otkriva u ranoj fazi, pre nego što se jave simptomi ( kašalj koji dugo traje, infekcije pluća i disajnih puteva koje se ponavljaju, malaksalost, bolovi u grudima, krv u ispljuvku ).
Karcinom pluća je karcinom koji ubija najviše ljudi u Evropi; jer dovodi do više smrtnih slučajeva nego karcinomi debelog creva, dojke i prostate zajedno. Kada se karcinom pluća otkrije na osnovu simptoma, bolest je uglavnom u kasnoj fazi, pa je lečenje manje uspešno. Skriningom se karcinom otkriva u ranijoj fazi, kada je lečenje delotvornije i sa boljom prognozom u ishodu.
Test za otkrivanje karcinoma pluća u ranoj fazi poznat je kao CT (kompjuterizovana tomografija) skeniranje malom dozom, odnosno pregled na skeneru koji koristi znatno manju količinu zračenja I time smanjuje rizik od potencijalnih komplikacija.
Sam pregled je brz, neinvazivan i potpuno bezbolan. Tokom pregleda potrebno je da pacijent mirno leži na stolu, sve ukupno do 10ak minuta. Posebna priprema za pregled nije potrebna, a nakon pregleda pacijent može neometano da nastavi svoje aktivnosti.
Niskodozni CT je posebno koristan u skriningu za rak pluća kod rizičnih grupa:
- osobe starije od 50 godina koje su dugogodišnji pušači;
- oni koji su prestali sa pušenjem u poslednjih 15 godina;
- osobe s porodičnom istorijom raka pluća.
Nakon obavljenog snimanja, radiolog analizira napravljene snimke I traži abnormalna područja koja bi mogla da ukazuju na tumor. Pacijent nakon snimanja dobija CD sa snimkom i izveštaj radiologa sa opisom snimka, U izveštaju se dobijaju zaključci I preporuke o daljem postupanju u slučaju postojanja odstupanja od normalnog nalaza.
Ne treba da vas brine ako skener pokaže postojanje malog nodus, to jest čvorića u plućima. 50% ljudi starijih od 50 godina ima male noduse, a većina njih je dobroćudne prirode i potrebno ih je pratiti neko vreme. Sledećim snimanjem niskodoznim skenerom i poređenjem sa predhodnim se prati dinamika rasta čvorića. Na taj način se sa velikom verovatnoćom može reći da li je priroda promene dobroćudna ili zloćudna.
Ako se uoči i opiše čvorić (nodus) koji je sumnjivih zloćudnih karakteristika, savetuje se pregled pulmologa. Pulmolog će ili savetovati dalje praćenje promene viđene na skeneru ili preporučiti dodatne dijagnostičke procedure u cilju otkrivanja prirode promene.
Dr Milan Mladenović
Specijalista radiologije